Reumatismi ci sono cure? Che cos'è, sintomi e trattamento

Una condizione che colpisce un quinto della popolazione mondiale oltre i cinquanta, il termine reumatismo si riferisce in realtà a un insieme di oltre cento malattie che colpiscono il sistema locomotore.

Dolori, gonfiore e infiammazione caratterizzano le malattie reumatiche, che colpiscono tre volte più le donne rispetto agli uomini e che possono avere una componente ereditaria.

La diagnosi della malattia può lasciare molte persone in apprensione, ma i reumatismi hanno una cura? Con un trattamento adeguato, è possibile controllare i sintomi dei reumatismi e condurre una vita molto produttiva.

Cos'è l'reumatismo?

Non esiste una malattia specifica nota come reumatismo. La parola è comunemente usata come sinonimo di dolore cronico causato da malattie come fibromialgia, artrite, gotta, febbre reumatica, artrosi, lupus eritematoso, tra gli altri.

Nelle malattie reumatiche non vi è alcun segno di trauma, cioè non derivano da incidenti che hanno causato lesioni, ma piuttosto da un attacco del corpo stesso.

Il reumatismo è quindi una condizione autoimmune, in cui il sistema immunitario inizia ad attaccare le articolazioni come se fossero agenti patologici esterni. Il risultato di questa aggressività è la comparsa di punti di gonfiore e infiammazione intorno alle articolazioni, specialmente nei piedi e nelle mani.

Questa infiammazione cronica può portare a movimenti limitati ea una certa debolezza quando si cammina o si eseguono altri compiti con gli arti colpiti (come sollevare un braccio per prendere qualcosa).

cause

La scienza non ha ancora scoperto cosa causa i reumatismi. È stato studiato se la malattia fosse correlata a infezioni da virus, funghi e batteri, ma fino ad oggi non è stato identificato alcun agente causale dai ricercatori.

Numerosi studi si verificano simultaneamente in tutto il mondo per cercare di trovare la causa dei reumatismi, ma per ora ciò che è noto è che la malattia può avere una forte componente genetica.

Gli scienziati sono stati in grado di isolare alcuni geni che aumentano il rischio di sviluppare l'artrite reumatoide e la ricerca preliminare indica un legame tra alcuni fattori ambientali e l'insorgenza della risposta infiammatoria.

Pertanto, le persone che hanno parenti stretti che sono vicini ai reumatismi possono avere un alto rischio di sviluppare la condizione.

Altri possibili fattori di rischio per i reumatismi includono l'usura articolare causata da movimenti ripetitivi eccessivi (come quelli eseguiti in alcune modalità sportive), il fumo e la presenza di determinati batteri nell'intestino.

sintomi

Sebbene i reumatismi possano durare una vita, i sintomi sono intermittenti, nel senso che vanno e vengono e possono progredire nel tempo.

Quando compaiono i sintomi, si dice che la malattia sia attiva e in questo periodo il paziente può mostrare:

• Dolore e gonfiore alle articolazioni (piedi, mani e ginocchia);
• stanchezza;
• Perdita di appetito;
• Rigidità nell'area infiammata;
• febbre;
• Noduli reumatoidi;
• Elevazione della temperatura nella regione colpita.

Anche all'inizio della malattia ci può essere una deformazione delle articolazioni, che può o non può essere accompagnata da tutti i sintomi di cui sopra.

diagnosi

Una diagnosi precoce può aiutare a controllare la malattia e deve essere effettuata da uno specialista nella valutazione clinica, nell'imaging e nelle analisi del sangue del paziente per verificare la presenza di marcatori specifici.

Il "fattore reumatoide" è un anticorpo presente nel sangue dell'80% delle persone con reumatismo e deve essere testato nelle persone con i sintomi sopra elencati. Il risultato positivo può confermare la condizione, ma è possibile presentare un test con fattore reumatoide positivo e non sviluppare la malattia.

Per questo motivo, solo l'analisi di un reumatologo - tenendo conto dell'analisi dei sintomi riportati dal paziente e degli esami clinici e di laboratorio - può confermare se la persona ha o meno reumatismi.

I reumatismi hanno una cura?

La risposta sfortunatamente è ancora negativa. Non c'è modo di dire oggi che i reumatismi hanno una cura definitiva. Ciò non significa, tuttavia, che non sia possibile alleviare gran parte dei sintomi correlati alla condizione o addirittura prevenire episodi di attacchi reumatoidi.

Il trattamento precoce può aiutare a ridurre l'infiammazione delle articolazioni, controllare il dolore e prevenire o almeno rallentare le deformità articolari.

Oltre all'utilizzo di farmaci per la fase attiva della malattia, è possibile evitare l'aggravamento di:

• terapia fisica;
• Adozione di cambiamenti nello stile di vita;
• Dieta specifica per i reumatismi;
• Attività leggere come il camminare e il rafforzamento muscolare.

trattamento

Pur sapendo che i reumatismi non possono essere curati, è importante sapere che il trattamento prevede una combinazione di rimedi e integratori, esercizi di rafforzamento, riposo, protezione delle articolazioni, supporto familiare e cambiamenti nella dieta.

- Farmaci

Attualmente due tipi di rimedi sono usati per trattare i reumatismi:

• Agenti rapidi : noti anche come farmaci di prima linea (come l'aspirina e il cortisone), sono usati per ridurre il dolore e ridurre l'infiammazione;
• Farmaci che modificano la malattia (DMARD): impiega un po 'più di tempo a fare effetto, ma promuove una remissione dei reumatismi e previene ulteriori danni alle articolazioni.

Esempi di DMARD per il trattamento di malattie reumatiche comprendono metotrexato, idrossiclorochina e leflunomide.

Il metotrexato è solitamente il primo farmaco usato per trattare i reumatismi, di solito in combinazione con un corticosteroide per ridurre il dolore causato dall'infiammazione.

Alcuni mesi potrebbero essere necessari fino a quando gli effetti dei farmaci che modificano la malattia saranno finalmente notati, ma è importante non interrompere l'assunzione del farmaco durante questo periodo.

I principali effetti collaterali dei DMARD sono: mal di testa, nausea, perdita di appetito, possibile effetto tossico sul fegato e sui polmoni. Il cortisone può causare aumento di peso, diabete e assottigliamento delle ossa.

• Agenti biologici : questa è una nuova classe di DMARD, progettata per agire su certe aree del sistema immunitario responsabili dell'avvio della risposta infiammatoria (che causa dolore e danno al tessuto).

Abatacept (marchio Orencia), adalimumab, tocilizumab (Actemra) e rituximab sono alcuni degli agenti biologici utilizzati per bloccare determinate sostanze chimiche che causano il sistema immunitario di attaccare le articolazioni.

Il medico curante può prescrivere l'agente biologico in combinazione con uno dei DMARD, ma l'uso di soli agenti biologici di solito viene fatto solo quando gli altri trattamenti non hanno effetto.

- Fisioterapia

Oltre al trattamento medico, il medico può suggerire sessioni di fisioterapia in modo che il paziente affetto da reumatologia impari a fare esercizi per migliorare la flessibilità dei legamenti e delle articolazioni eventualmente compromessi dalla malattia.

Il fisioterapista può anche insegnare diversi movimenti per facilitare le attività quotidiane come raccogliere un oggetto o vestirsi.

- cibo

Alcuni alimenti possono essere utilizzati sia per il trattamento dei reumatismi sia per la prevenzione della malattia, dal momento che non si può dire che i reumatismi abbiano una cura.

La dieta reumatica dovrebbe essere ricca di cibi anti-infiammatori (frutta, verdura e cereali integrali) e molto povera di sostanze infiammatorie note come lo zucchero e cibi fritti.

Una dieta individuale dovrebbe essere prescritta dal medico o dal nutrizionista, ma in generale la dieta dovrebbe essere composta in gran parte da verdure. Circa il 65-70% del tuo menu giornaliero dovrebbe essere composto da frutta, verdura e legumi.

Il resto della dieta dovrebbe essere integrato con grassi sani - come olio d'oliva e pesce d'acqua fredda - e proteine ​​magre.

Esempi di alimenti che combattono i reumatismi:

• Mela, cipolla, broccoli, uva viola, tè verde, mirtillo, ciliegia e agrumi: cosa hanno in comune tutti questi alimenti? La presenza di quercetina, un potente antiossidante che combatte l'infiammazione e può migliorare il dolore articolare nei pazienti con malattie reumatiche;
• La vitamina D presente negli alimenti di cui sopra viene utilizzata dall'organismo per mantenere e rigenerare la cartilagine Vitamina D, fortificata con vitamina D: liposolubile (cioè, necessita di grasso per essere utilizzata meglio). Vale la pena ricordare che l'esposizione diretta alla luce solare è il modo più pratico per mantenere aggiornati i livelli di vitamina D;
• Semi di castagne, funghi, merluzzo, pane integrale e semi di girasole (tutti gli alimenti ricchi di selenio): bassi livelli di minerali possono aumentare il rischio di sviluppare malattie reumatiche, probabilmente dovuto al fatto che il selenio entra nella composizione di una serie di enzimi con effetto antiossidante;
• Carote, zucchine, patate dolci, spinaci, cavoli e peperoni rossi: ricchi di beta-carotene, questi alimenti hanno un'azione anti-infiammatoria e antiossidante;
• Frutta a guscio, semi di zucca, avocado, olio d'oliva, kiwi Fonti di vitamina C: tutte queste opzioni contengono alte concentrazioni di vitamina E, un nutriente che neutralizza i radicali liberi e riduce l'infiammazione delle articolazioni. La vitamina C ha un effetto simile, in quanto combatte anche i radicali liberi e previene l'infiammazione;
• Sardine, salmone e tonno. I pesci di acqua fredda si nutrono di alghe contenenti EPA e DHA, due acidi grassi essenziali omega-3 che riducono l'infiammazione e il dolore alle articolazioni.

Alimenti che dovrebbero essere evitati da coloro che hanno o stanno cercando di prevenire i reumatismi:

• Advanced Glycosylated Products (AGE): L' acronimo sta per composti tossici generati quando gli alimenti sono grigliati, fritti, pastorizzati o leggermente bruciati (si pensi a un barbecue leggermente tostato). I ricercatori sanno già che gli AGE sono altamente infiammatori e un'alta concentrazione di queste tossine nel corpo può causare artrite o altre malattie reumatiche. Per evitare il problema, evitare di surriscaldare il cibo e graffiare i cibi fritti del menu;
• Zuccheri raffinati e carboidrati in generale: zucchero da tavola o opzioni come pane bianco e pasta aumentano la produzione di AGE, che a loro volta provocano infiammazioni che causano o aggravano i reumatismi;
• Latticini: sebbene una buona fonte di calcio per ossa, latte e formaggio contengano proteine ​​che possono irritare e persino accendere il tessuto attorno alle articolazioni;
• Altri: sale, olio di soia, alimenti altamente trasformati e bevande analcoliche sono anche cibi infiammatori che peggiorano i sintomi dei reumatismi.

-Suplementação

Entrambi gli integratori a base di olio di pesce (omega 3) e olio di primula hanno mostrato risultati positivi nel migliorare il dolore e ridurre l'infiammazione causata da reumatismi.

- Attività fisica

Esercitare regolarmente attraverso attività lievi o moderate è un ottimo modo per rafforzare i muscoli e aumentare la libertà di movimento. L'idro-ginnastica, il walking e il Tai Chi Chuan sono attività che possono aiutare nel trattamento dei reumatismi.

- Riposo

Le notti di buon sonno sono necessarie per tutte le persone, ma sono ancora più indispensabili per coloro che soffrono di reumatismi. Questo perché durante il riposo il corpo esegue gran parte della riparazione dei tessuti, comprese le aree infiammate da episodi reumatici.

Inoltre, lo stress e la mancanza di sonno riposante favoriscono la secrezione di ormoni che rendono difficile il controllo dei sintomi dei reumatismi.

Anche se non riesci a dormire bene la notte, prova almeno qualche minuto durante il giorno per rilassarti o fare un pisolino.

- Caldo / freddo nella stanza

Poiché non possiamo affermare che il reumatismo stia guarendo, promuovere l'applicazione di impacchi caldi o freddi aiuta molto a migliorare alcuni dei sintomi dei reumatismi.

Mentre il calore diminuisce il dolore e promuove il rilassamento muscolare, l'impacco freddo può avere effetto analgesico e promuovere l'ammortizzazione del sito infiammato.

L'applicazione di ghiaccio sull'area sensibile (mai direttamente sulla pelle) riduce anche l'incidenza di spasmi muscolari che possono verificarsi durante la fase attiva dei reumatismi.

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