Ingrasso corticoide? Effetti collaterali e suggerimenti
Conosciuto anche come corticosteroide, il corticosteroide è un medicinale derivato dall'ormone cortisolo, un tipo di ormone prodotto naturalmente dal nostro corpo. I farmaci steroidi sono generalmente utilizzati nel trattamento di allergie, infiammazioni croniche, lesioni sportive e anche per sopprimere il sistema immunitario.
Sebbene sia molto utile per il trattamento di gravi condizioni mediche, l'uso di farmaci corticoidi per periodi prolungati è solitamente associato ad alcuni effetti collaterali. Acne, calvizie e difficoltà a dormire sono alcune di queste.
E oltre a questi effetti collaterali, il corticoide si ingrassa? In primo luogo, capiamo come funzionano gli steroidi.
Cos'è il corticoide?
Attualmente, i farmaci corticosteroidi in vendita sono versioni sintetiche dell'ormone cortisolo, ma agiscono nel corpo in modo simile all'ormone naturale, ma con un potere maggiore.
Il cortisolo è anche conosciuto come "l'ormone dello stress" ed è secreto dalle ghiandole surrenali (o surrenali). In termini evolutivi, il cortisolo è sempre stato un ormone essenziale per la sopravvivenza umana, in quanto ha consentito al nostro corpo di essere pronto a reagire a situazioni stressanti, come ad esempio l'attacco di un animale.
Oltre ad agire nella nostra risposta allo stress, il cortisolo è anche responsabile della regolazione del nostro metabolismo, della nostra funzione immunitaria e anche per ridurre l'infiammazione.
Poiché i corticosteroidi sintetici svolgono la stessa funzione dell'ormone naturale nel nostro corpo, offrono anche gli stessi effetti collaterali del cortisolo, che vedremo più presto.
tipi
Un gran numero di corticosteroidi sintetici sono attualmente disponibili, il più comune è il cortisone, l'idrocortisone, il prednisone, il prednisolone, il betametasone, il desametasone.
Con l'eccezione di idrocortisone, tutti gli altri corticosteroidi sintetici sono più potenti del cortisolo prodotto naturalmente dal nostro corpo. Mentre il prednisolone è da 4 a 5 volte più potente del cortisolo, il betametasone è fino a 30 volte più efficace del nostro ormone naturale.
I farmaci steroidei possono essere presentati sotto forma di compresse, unguenti, colliri, creme e anche sotto forma di iniezione o inalazione. Il suo uso può essere topico, orale, intramuscolare, inalatorio o endovenoso.
Principali indicazioni per l'uso di corticoidi
A causa della sua grande capacità anti-infiammatoria, i corticosteroidi possono essere usati per prevenire o trattare i processi infiammatori gravi, come le lesioni sportive (fratture e tendiniti, per esempio).
Inoltre, le sue prestazioni nel sistema immunitario consentono anche di utilizzare il corticosteroide per combattere le malattie autoimmuni.
Condizioni che possono richiedere l'uso di corticosteroidi:
- asma;
- il lupus;
- Enfisema e bronchite cronica;
- le allergie;
- Artrite reumatoide;
- psoriasi;
- cadere;
- eczema;
- Sclerosi multipla
Coloro che sono carenti nella produzione di cortisolo dalla ghiandola surrenale possono anche ricevere un'indicazione medica per utilizzare corticosteroidi per ripristinare i livelli normali dell'ormone.
Ingrasso corticoide?
Sfortunatamente, l'uso a lungo termine di corticosteroidi aumenta, specialmente a dosi più elevate. E questo si verifica principalmente per cinque motivi:
- Accumulo di grasso
In situazioni di stress, il nostro corpo comprende che stiamo attraversando un momento difficile e che potremmo non avere di nuovo cibo disponibile per fornirci energia. Il cortisolo rilasciato in queste situazioni è quindi responsabile dell'accumulo di grasso, per garantire che l'energia non manchi per le nostre funzioni. In questo modo, in presenza di cortisolo, il nostro metabolismo diminuisce e accumuliamo quasi tutto ciò che mangiamo sotto forma di grasso.
Quando usiamo i corticosteroidi in quantità maggiori, come nel caso dell'uso di corticoidi, il nostro corpo reagisce allo stesso modo, aumentando le riserve di grasso e alterando la loro distribuzione attraverso il nostro corpo.
- Aumento dei livelli di zucchero nel sangue
Il corticoide ha la capacità di aumentare i livelli di glucosio nel sangue, che possono alterare l'appetito. Quando i livelli di glucosio nel sangue sono elevati, c'è un maggiore rilascio di insulina, che a sua volta rimuove rapidamente tutto lo zucchero in eccesso in circolazione. Quando c'è un eccesso di insulina e non c'è più zucchero da inviare alle cellule, il cervello riceve un messaggio da mangiare di più affinché l'insulina possa funzionare. In pratica, questo significa più fame e più fame = più cibo = più peso.
- Aumento dell'insulina
L'insulina è un ormone secreto dal pancreas e la sua funzione principale è quella di togliere lo zucchero dal sangue e "gettare" nelle cellule, dove si trasformerà in energia. L'energia in eccesso che non viene utilizzata dalle cellule verrà immagazzinata principalmente sotto forma di grasso. E più insulina c'è, maggiore sarà l'accumulo di grasso.
Cioè, il corticoide ingrassa anche aumentando il rilascio di insulina, che a sua volta inizia a immagazzinare più grasso. Un altro effetto collaterale dell'insulina sta bloccando la segnalazione della leptina, l'ormone che dice al cervello che siamo già soddisfatti dopo un pasto. Quando il cervello non riceve correttamente il segnale di leptina, si rallenta per sentirsi sazi e continua a mangiare.
- Ritenzione di liquidi
I corticosteroidi sono coinvolti nella regolazione di acqua, sodio e altri elettroliti nel nostro corpo, quindi l'uso prolungato di farmaci a base di corticosteroidi può causare ritenzione di liquidi.
Secondo una ricerca rilasciata dall'Università della California, l'uso di corticosteroidi è ingrassato in gran parte a causa della ritenzione idrica e dell'aumento del consumo calorico.
Fattori che influenzano
Oltre all'aumento di peso, possono esserci altri effetti collaterali del corticosteroide associati al suo uso continuato. L'aspetto o l'intensità di questi effetti sono legati a:
- Tipo di farmaco : i corticosteroidi orali hanno maggiori probabilità di causare effetti collaterali rispetto a quelli somministrati mediante iniezione o inalazione;
- Dosaggio : maggiore è la dose raccomandata dal medico, maggiore è la probabilità di effetti collaterali;
- Durata del trattamento : In generale, gli effetti collaterali dei corticosteroidi peggiorano quando l'uso è continuo e prolungato. L'uso sporadico (per esempio per gli attacchi acuti) offre meno rischi di effetti collaterali.
Principali effetti collaterali dei corticosteroidi:
- Aumento della pressione sanguigna;
- l'osteoporosi;
- Insufficienza della ghiandola surrenale;
- cataratta;
- ulcera;
- Disturbi dell'umore;
- iperglicemia;
- Aumento del rischio di infezioni;
- insonnia;
- l'acne;
- Sindrome di Cushing (condizione che altera la ridistribuzione del grasso in faccia);
- Debolezza muscolare
E sebbene i corticosteroidi per via inalatoria siano generalmente meglio tollerati dal corpo rispetto ad altri tipi, il loro uso prolungato può causare l'infezione del lievito, popolarmente conosciuta come "mughetto".
Consigli per evitare effetti collaterali
Mentre non è possibile evitare tutti gli effetti collaterali dei corticosteroidi, la buona notizia è che è possibile minimizzarne alcuni, come l'aumento di peso. Ecco come:
- Presta attenzione alla tua fame
Abbiamo già visto che il corticosteroide si ingrassa principalmente perché aumenta l'appetito, inducendo a consumare più calorie del normale. Ora che lo sai, inizia a prestare attenzione al tuo appetito e cerca di fare scelte più consapevoli al tavolo. Un consiglio è quello di evitare cibi calorici e nutrienti, come nel caso dei dolci e carboidrati raffinati.
Dare la preferenza a cibi che ti terranno saziati più a lungo e che sono meno calorici (verdure, frutta, proteine magre).
- Fai attività fisica
Poiché l'uso di corticosteroidi aumenta il grasso alterando il metabolismo e aumentando l'appetito, è importante che si muova di più per evitare l'aumento di peso. Può essere l'escursionismo, il nuoto, il ciclismo, lo yoga. Può essere qualsiasi attività, anche se è leggera, perché fare qualcosa è meglio che non fare nulla.
Potrebbe essere necessario utilizzare corticosteroidi esattamente a causa di un'infiammazione causata durante l'esercizio. Anche se questo è il tuo caso, prova a trovare un'altra attività che non abbia un impatto sull'area ferita o che tu possa fare a meno di maggiori rischi per la salute.
Parlate con il vostro medico di quali attività vengono rilasciate per voi.
- Riduce il gonfiore
Una dieta a basso contenuto di sodio e ricca di potassio può aiutare a ridurre la ritenzione di liquidi causata dai corticosteroidi. Cerca di limitare l'assunzione di sodio ad un massimo di due grammi al giorno, incluso il sale che viene fornito insieme ad alcuni alimenti industrializzati.
Per ottenere più potassio nella tua dieta, consuma più verdure scure, zucca, fagioli bianchi, avocado e funghi.
- Consuma più calcio
È importante aumentare l'assunzione di calcio durante un lungo trattamento con corticosteroidi perché causa la perdita di massa ossea. Includere nella vostra dieta prodotti caseari magri, noci, sardine e alghe per contrastare l'effetto collaterale del corticosteroide sulle ossa.
- Relax
Il corticosteroide può causare insonnia, quindi è importante incorporare attività che aiutano a calmarsi e anche a dormire meglio la notte. Stretching, camminata moderata, yoga e meditazione sono alcuni esempi di attività che leniscono e possono contribuire a dormire meglio la notte.
E oltre a migliorare il sonno, queste attività aiutano a ridurre l'ansia e possono contribuire a un migliore controllo dell'appetito.
Se normalmente avete problemi a dormire, parlate con il vostro medico dell'uso del corticosteroide al mattino.
Considerazioni finali
Non è perché sai che il corticoide diventa più grasso che ti permette di dare tutta la colpa al rimedio e di lavarti le mani dalle responsabilità personali e iniziare a mangiare tutto. Quello che dovresti fare è essere consapevole dei tuoi atteggiamenti e cercare di modificarli se non vuoi aumentare di peso mentre stai usando i corticosteroidi.
Tieni un diario di tutto ciò che mangi o bevi durante il giorno, perché questo renderà più facile individuare le esagerazioni. Cerca di nutrirti ogni tre ore per evitare di mangiare troppo al prossimo pasto. E ogni volta che ti senti affamato e sai che è esagerato, fai un respiro profondo, bevi un bicchiere d'acqua e distratti facendo qualcos'altro. Se la fame è incontrollabile, opta per un frutto o un'insalata. Se anche tu non vuoi, allora probabilmente non hai fame.
Ulteriori riferimenti:
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