'Healthy Obesity' è un mito della medicina, dice ricercatori
L'idea di "obesità sana" è un mito, suggerisce uno studio che ha coinvolto 3, 5 milioni di cittadini britannici.
Avere il grasso in eccesso aumenta il rischio di malattie cardiache doppie - anche quando i livelli di pressione sanguigna e colesterolo sono normali, secondo il sondaggio.
Le persone considerate obese ma in salute hanno anche un aumentato rischio di ictus e quasi il doppio del rischio di insufficienza cardiaca, hanno scoperto i ricercatori.
Gli esperti hanno discusso a lungo sul fatto che le persone possano effettivamente essere "sane" o "grasse ma adeguate", caratterizzate dall'avere normali marcatori di salute metabolica nonostante abbiano un indice di massa corporea (BMI) di 30 o più.
Mentre la maggior parte delle persone obese ha un aumentato rischio di sviluppare condizioni come malattie cardiache, ictus e diabete di tipo 2 rispetto a quelli con un peso normale, alcuni sembrano resistere a questa tendenza e rimanere "sani". La ricerca precedente ha già suggerito che fino a un individuo obeso su tre è in buona salute, nonostante il carico di grasso in eccesso.
Ma un gruppo dell'Istituto per la ricerca sulla salute applicata dell'Università di Birmingham ha cercato di mettere in dubbio tale idea nel più ampio studio del suo genere.
Il loro studio, presentato al Congresso europeo sull'obesità a Porto, in Portogallo, ha analizzato le cartelle cliniche dal 1995 al 2015 per 3, 5 milioni di adulti inizialmente privi di malattie cardiache.
Il team ha analizzato i marcatori di quelli con metabolismo sano, pressione sanguigna e colesterolo normali e senza diabete, essendo anche obesi.
Hanno poi monitorato quante persone avevano una delle quattro condizioni cardiovascolari: malattia coronarica (CHD), malattia cerebrovascolare (incluso ictus), insufficienza cardiaca e malattia vascolare periferica (un disturbo della circolazione sanguigna).
Il risultato ha mostrato, rispetto alle persone sane di peso normale, che quelli considerati "sani obesi" hanno avuto un aumento del 49% nel rischio di malattia coronarica.
Hanno anche un aumento del rischio del 7% di ictus e un aumento del 96% del rischio di insufficienza cardiaca. Questi numeri si mantenevano anche quando venivano presi in considerazione fattori come il fumo.
Sebbene ci fosse un rischio complessivo più basso di malattia vascolare periferica, le persone obese sane che non avevano mai fumato erano ad alto rischio.
In totale, 165, 302 eventi avversi sono stati osservati durante un follow-up medio di 50 anni di pazienti, con 61.546 casi di CHD, 54.705 mini-ictus e ictus e 25.254 casi di insufficienza cardiaca. Ci sono stati anche 23.797 casi di malattia vascolare periferica.
Autrice principale dello studio, la dott.ssa Rishi Caleyachetty ha dichiarato: "Le persone dovrebbero cercare l'aiuto degli operatori sanitari per raggiungere il loro peso ideale".
"L'idea di essere un obeso sano è un mito e c'è molto che i professionisti della salute e le persone obese possono fare per ridurre il rischio di malattie".
Ha aggiunto: "Quello che dobbiamo dimostrare in questo studio di 3, 5 milioni di persone è che gli obesi metabolicamente sani, rispetto agli individui con peso normale, hanno un rischio più elevato di malattie cardiache, ictus e insufficienza cardiaca.
"Metabolicamente, l'obesità sana non è una condizione innocua, e sarebbe scorretto pensarlo. È molto meglio non usare questo termine perché può creare molta confusione. "
Il Dr. Mike Knapton, Associate Medical Director della British Heart Foundation, ha dichiarato: "Questo è un altro studio che evidenzia che se sei in sovrappeso, hai maggiori probabilità di soffrire di malattie cardiache.
"Non è spesso che le indagini di questa portata e grandezza siano in grado di chiarire un antico mito. Questi risultati dovrebbero essere presi molto sul serio e raccomanderei che i professionisti della sanità si facciano attenzione. "
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